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民资养老机构经营难的改革之道

发布时间:2019-12-04 18:24:00

民资养老机构经营难的改革之道

原题【民资养老机构经营难的改革之道】

4月29日,民政部发言人陈日发在例行发布会上表示,下一步,民政部将继续加大对社区养老服务设施建设的支持力度,鼓励引导社会力量举办嵌入式社区小型养老机构。

近年来,为应对迅速发展的人口老龄化问题,从中央到地方都出台一系列鼓励和促进养老服务发展的政策文件,并采取了一些实际行动,尤其对民办养老机构的建设给予了较大的扶持。但民间资本参与养老服务仍存在关于管理体制、发展资金、人员素质、盈利难和优惠政策落实难等现实问题。

据北京某养老机构负责人介绍,这类小型养老机构,每个点面积不大,但房租、人员工资等支出仍然较高,只是提供就餐等一些基本的服务及少量的床位,房租成本如超过每天.5元/平方米,单一点就基本上无法盈利了。大多需要扩大到几十家的规模,实现连锁化经营,摊薄成本才能挣钱。

目前从国家到地方,政府对于养老机构得到运营补贴大多都针对的是非营利性的,营利性的基本只享受民用水电气价格,其他补贴扶持政策规定得相当模糊,北京虽有条文明确要参照非营利性养老机构,但基本没有实际措施落地,而这就会令想要进入行业的社会资本产生靠补贴度日的想法,无法形成良性循环吸引更多民资投入其中,更无法形成几个有影响力的大型民营养老机构。

当前,政府引导民营资本参与养老服务体系建设意图实现这样的目标:一是社会目标

,即依靠市场力量向老年国民提供质优且能负担得起的养老服务,以缓解老龄化带来的一系列问题尤其是社会稳定问题;二是经济目标,利用养老服务业的活跃为经济增长提供新的引擎,通过计划生育政策调整、国有资产划拨社保机构、养老社会化等手段,试图构建社会化的养老福利体系进而真正建立以市场决定资源配置的市场经济体系,以有效化解日趋严重的财政危机。其中,以实现第二目标最为迫切。

我国当前的社会经济形势是:经济增长模式正在由政府主导投资向更加重视消费拉动转变;公平正义逐渐成为社会共识;我国的养老服务制度尚不能给老年国民提供充足有效的养老服务。在这种背景下,经济目标自然格外加以重视。一般来说,政府过于重视经济目标,往往会损害社会目标的实现,从而导致诸多社会问题,最终可能损害政府自身以及整个经济的运行效率。换言之,今天民资参与养老服务出现的问题,在某种程度上可以理解为政府过于重视经济目标的结果。这一问题事实上不单在养老体系领域存在,在各个领域同样存在,而且仍将持续较长一段时间。

可见,要真正扶持民间资本参与养老服务,化解民资参与养老体系建设的现实难题,需要有社会整体制度环境的支撑,仅靠单一领域的政策突进不能从根本上解决问题。当前需要解决的问题是:一是明确政府是养老服务业的提供者,增强政府福利功能,明确增加政府对社会福利的财政投入,具体投入比例逐渐接近各国投入均值。二是增加养老服务总量并使结构更趋合理,同时明确市场化条件下各养老服务主体提供者的和功能。三是明确政府自身不是养老服务的生产者,而是通过购买公共服务来促进养老服务的生产者和消费者之间的有序竞争,或把资金补助直接发给养老消费者,让老年人自己选择产品和服务。四是构建更加开放的多元福利体系。在构建这个体系过程中,充分听到各参与主体,官方智库,民间智库,尤其是民营资本的意见。五是将现养老政策体系细化到可操作,并落实具体主体。六是所有养老政策向社会公开,开展第三方独立评估,真正让社会监督发挥作用。

(刘学军 作者系某中央级内参部主任)

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